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梅毒具体传染途径
  • 文章来源:互联网
  • 发布时间:2017-11-13

  人是淋球菌的唯一天然宿主,淋病患者是传播淋病的主要传染源,淋病主要通过不洁性交而传染。但也可以通过非性接触途径传播,性接触传播是淋病的主要传染形式,成人特别是男性淋病99—100%几乎都是通过性交感染。男性与患淋病的女性一次性交后可有25%的感染机会,性交次数增多感染机会增加。

  目前,我国以暗娼为主要传染源。据有关调查资料显示,在453例女性淋病患者中,382例为暗娼。各国调查资料表明,在淋病患者中男女一次性交感染率为22—35%;男女双方感染率是男性易于传染给女性。一次性交男性传染给女性的感染率为50—90%,女性传染给男性的为25—50%,感染率与性交次数成正比。男性与女性病人性交感染率平均为19—25%,二次为35%,三次为49%,四次为57%。   非性接触传染主要是接触病人含淋病双球菌的分泌物或污染的用具,如污染的衣裤、被褥、床上用品、寝具、毛巾、浴盆、马桶圈和手等间接传染。女性因其尿道和生殖道短,很易感染。   儿童淋病很少见,以3—7岁幼女为主,多因通过接触被淋球菌污染的物品如便器,毛巾,浴盆等而间接传染,也可因性虐待而直接被传染,表现为阴道炎,外阴炎及尿道炎,患者外阴,尿道口红肿,阴道有脓性分泌物,有尿痛,尿急等症状。新生儿淋菌性结膜炎多在通过母体产道时受传染。妊娠期妇女淋病患者,可引起羊膜腔内感染,包括胎儿感染。   此外通过医务人员的手和器具引起医源性感染,轻症或无症状的淋病患者是重要的传染源。   梅毒传染途径1.性接触传染是主要传染途径。早期梅毒的传染性最强,4年后即无性接触传染性;从感染的性伴获得梅毒的几率为l0%~60%,与早期梅毒患者发生一次性接触的感染几率约为l/3。   2.垂直传播在未治疗的一期、早期潜伏和晚期潜伏梅毒孕妇中,垂直传播的几率分别为70%~100%、40%、10%,绝大多数先天梅毒源于宫内感染,仅少数系在分娩时接触活动性生殖器损害所致。胎盘侵犯是宫内感染的主要途径,TP(梅毒螺旋体)可通过细胞间连接直接穿过人脐静脉内皮细胞,胎盘和脐带中存在TP(梅毒螺旋体)并有典型的组织病理改变,9~10周孕龄的自发性流产胎儿组织中有TP(梅毒螺旋体);另一个感染途径是先经胎膜感染羊水而后进入胎儿循环,孕17周的羊水中即可检出TP(梅毒螺旋体)。胎儿感染先天梅毒的危险性与孕龄大小和孕妇病程成正比,病程前4年传染性极大,此后逐渐降低,即使是未治疗的孕妇在8年后也几乎无传染性。   3.其他梅毒传染途径这些途径包括:①非性接触传染,即与唇、口腔、乳房或生殖器活动性损害直接接触;②通过输血或血制品传染,TP(梅毒螺旋体)在冷藏血中可存活5天;③共用针头,可能无重要意义。   梅毒的传染途径有以下几方面:   (1)性接触这是主要的梅毒传染途径。未经治疗的病人在感染后的1年内最具有传染性;随着病期的延长,传染性越来越小;到感染后4年,通过性接触一般无传染性。   (2)血传播梅毒患者、潜伏梅毒及隐性梅毒血清具传染性,通过输血及共用针头可传染他人。   (3)胎传患梅毒的孕妇可以通过胎盘使胎儿受染,一般认为梅毒传染途径发生在妊娠4个月以后。病期超过4年未经治疗的梅毒妇女,虽然有性接触,一般也不会传染,但妊娠时仍可传染给胎儿,病期越长,传染性越小。   (4)其他少数可以通过性接触以外的途径受传染,如接吻、哺乳;接触有传染性损害病人的日常用品,如衣服、毛巾、剃刀、餐具、烟嘴等,也可传染。
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